Ortodòncia Postural – Esportiva

L’Ortoposturodòncia, neologisme creat pel Dr. Michel Clauzade, parla de l’”art” d’alinear el cos del pacient, respecte el centre de gravetat, amb la teràpia d’oclusió dental.

Les dents sanes són essencials per a una bona postura i el control de l’estrès. La resistència somato-emocional, els problemes personals i assegurar un rendiment d’alta qualitat per l’atletisme és millorar la qualitat de vida de les persones. Cal tenir molt present que cada vegada que fem moviments dentaris, ossis, musculars, actuem sobre l’oclusió sigui conservant o extraient una dent i estem actuant sobre el SNC. Això pot no afectar al pacient, si és capaç de compensar-ho, adaptant-se a aquest canvi corporal i postural, o bé afectar-lo produint dolors musculars, ossis o altres com vertigen o mareig.

Cada dent conté neurones que informen al sistema nerviós central (SNC) de l’oclusió que manté la boca en cada moment. Per tant, l’oclusió forma part del sistema postural del cos format per tres components fonamentals interrelacionats:

  • El to muscular (l’estat de semicontracció permanent en què es troben els músculs estriats del cos).
  • La postura (com l’activitat reflexa d’un organisme respecte de la seva adaptació a l’espai És la posició que adopta el nostre cos per actuar, per comunicar-se, per aprendre, per esperar,…).
  • L’equilibri (depèn del sistema laberíntic i plantar i de tot un conjunt neurofisiològic que ha d’actuar en bones condicions ortoposturodoncia per mantenir diferents actituds o gestos, romandre immòbil o llançar el seu cos a l’espai, resistint l’efecte de la gravetat).

Ortodoncia Miofuncional Myobrace ®

Myobrace és un enfocament ortodòntic sense brackets, per ajudar alinear les dents i els maxil·lars. El tractament s’enfoca per corregir els mals hàbits orals que són la causa real de les dents apinyades.

Això implica que mínim 3 professionals, ortodoncista, osteopatia i logopeda, han de treballar conjuntament.

Myobrace és una ortodòncia basada en el treball de diferents etapes, solen ser 3, dissenyat específicament per corregir els mals hàbits orals a l’hora que tracta els maxil·lars superior i inferior, i els problemes de desenvolupament que provoquen dents mal alineades, exercint forces lleugeres sobre les dents per portar-les a una millor posició.

Els temps del tractament amb el Myobrace és comparable al tractament amb brackets, però enlloc de tenir els aparells enganxats a les dents,  Myobrace és un removible i tan sols necessita utilitzar-se unes hores al dia. Utilitzant Myobrace 2 hores de dia i tota la nit, diàriament, i combinant-ho amb una sèrie de exercicis miofuncionals, és suficient per aconseguir un canvi real. Qualsevol esforç extra tindrà un resultat extraordinari.

A vegades però es precisen altres aparells per complementar el tractament, com pistes o topes, brackets o aparells d’expansió, segons cada cas es valori.

El Sistema Myobrace és semblant a un programa d’entrenament, funciona si ho treballes. Es necessita un compromís seriós diari i molta persistència per poder aconseguir els millors resultats. També depèn de la biologia inherent al pacient i la capacitat al canvi, de manera que es poden donar resultats ràpids o necessitar major perseverança. Els mals hàbits interns són difícils d’eradicar, així que com més aviat s’iniciï l’entrenament, millor serà el creixement i els beneficis més permanents.

Al ser un aparell preformat, adaptat i escollit segons mides dentaries i erupcions dentals, el cost és molt més ajustat que els aparells dissenyats i fets a mida i individuals.

Posteriorment, durant el seguiment, hi hauran revisions periòdiques  mensuals, combinades o no amb osteopatia i/o logopèdia, per treball postural, respiratori i muscular global, segons el cas i el que les professionals avaluïn i decideixin per la millora el pacient.

Solen ser 3 fases, 3 aparells, de màxim 6 mesos cadascun, un total de 18 mesos de tractament, sempre i quan el pacient faci les revisions com cal i segueixi les instruccions indicades.

A diferència de l’ortodòncia tradicional, l’objectiu del Myobrace no és únicament redreçar les dents anteriors, sinó també eliminar les influències negatives en el desenvolupament dental i facial del pacient, i de la manera més respectuosa i segons el tempo de cada pacient, possible. Aquest és el major benefici del tractament.

En els nens, com a resultat de millorar dels incorrectes hàbits orals, poden desenvolupar millor la seva cara, arribant al seu potencial genètic. Altres beneficis en salut, generat per el Myobrace, inclouen una millora postural, menys possibilitats d’al·lèrgies, menys problemes amb les dents, la boca i les articulacions (ATM), menys problemes de columna, i molts més.

Es pretén eliminar hàbits en un futur, respiració, deglució i canvis posturals com a conseqüència, per tant, millora corporal global.

Treballa sobre tot el sistema i no sobre les dents, creant menys forces a les superfícies radiculars i per tant, deixant un moviment dentari més respectuós i natural gràcies al treball muscular que actua de força en moviment.

És  un tractament poc visible i estètic, però sí es veu pel color que té i el volum que ocupa amb els llavis.

Quan parlem de recidiva post-tractament hem de dir que sí que pot existir, però molt menys probable perquè l’estabilitat dental es dóna gràcies a l’oclusió entre elles i la força que les acompanya, musculatura labial-facial i lingual.

No han estat reportats efectes secundaris nocius del tractament Myobrace. Com que els aparells utilitzats inicialment són molt flexibles, permeten una major adaptació al pacient, al exercir forces lleugeres i intermitents per ajudar a re-entrenar els músculs i la forma de respirar, hi ha molt poca possibilitat de derivar a lesions i urgències. La recomanació de la doctora és sempre revisar el procés del pacient regularment per veure les millores, els aparells no provoquen irritacions i els canvis en l’alineament de les dents i dels maxil·lars són recolzats per els músculs que l’envolten.

Hi ha poques raons per les quals no es pugui utilitzar, no resulti l’esperat o no funcioni. El sistema Myobrace requereix de ser utilitzat diàriament durant un llarg període de temps. Els pacients no cooperadors no arriben a obtenir bons resultats. L’edat també es un factor significatiu, el pacient més gran és més difícil de canviar els seus mals hàbits i moure les dents. Els pacients amb un apinyament sever i amb discrepàncies en el maxil·lars, poden no poder retenir el Myobrace en boca i això pot limitar les possibilitats del tractament. Poden haver-hi altres factors limitats, per tant cada cas en diagnòstic i tractament és individual i per qualsevol problema ens podeu trucar.

El millor moment, edat, és quan el pacient està creixent i les primeres dents permanents apareixen en  boca (al voltant dels 5-10 anys d’edat). Quan es descobreixen els mals hàbits orals de manera primerenca, és millor iniciar el tractament en aquest moment. Els pacients majors de 15 anys d’edat també poden ser tractats, però els problemes i el hàbits que els han causat són més difícils de canviar en aquesta etapa.

Sempre informem al pacient de la pautes a seguir, en higiene, manteniment, com evitar o promocionar més un moviment concret, i indiquem una sèrie d’exercicis que podem començar a treballar fins que visiti la logopeda. Tal i com es veu a les fotografies.

  1. Material flexible, per utilitzar en casos extrems i millorar la comoditat del pacient i la seva cooperació. S’utilitzen al principi per ajudar a l’adaptació i inicial el moviment de forma suau.
  2. La llengüeta, escut i elevadors, entrena la llengua perquè ocupi la seva posició correcta.
  3. Bumpers labials extesos, treball labial extern.
  4. Dynamicore, és un esquelet que dóna duresa i ajuda a eixamplar les arcades dentals. No tots ho porten, depèn de la funció hi és o no.

 

 

Ortodòncia lliure de metalls: Invisalign®

Creiem que la millor tècnica ortodòntica, sempre que no hi hagi alteracions esquelètiques, és la utilització de brackets (straight wire). Però molts pacients no volen, no toleren o tenen una incompatibilitat cap als aliatges metàl·lics d’aquests aparells. També és cert que en etapes avançades d’arcs d’acer, la rigidesa d’aquests pot crear un col·lapse a la respiració crani-sacra.

La idea d’utilitzar sèries d’alienadors per moure les dents no és nova en l’ortodòncia. El 1945 el Dr. Kesling va descriure per primera vegada el concepte de moviment dental a través d’una sèrie de fases individuals.

La Tècnica Invisalign®, és la nova forma d’alinear les dents de manera invisible, sense aparells metàl·lics, i sense restringir els moviments cranials. El tractament amb Invisalign® és el primer mètode que combina la ciència ortodòntica amb gràfics informàtics en 3D absolutament personalitzats per cada pacient.

Els alineadors estan fabricats amb un plàstic transparent i prim, policarbonat, pràcticament invisibles quan es porten durant tot el tractament, i cada 15 dies es canvien i fan un moviment de 0,25mm. Estan fets a mida per encaixar millor i poder moure les dents gradualment, segons un pla predeterminat i estudiat per l’ortodoncista, que es visualitza amb anterioritat en imatges 3D.

El moviment més fisiològic, que dóna temps i espai a l’os, lligaments, geniva que envolten a la dent a efectuar les seves remodelacions i que controla la força amb la que mou les dents cap a la posició correcta d’una forma gradual i amb la possibilitat de moure només aquelles dents que es necessiten, són els seus principals avantatges. A part tenim més estètica, millor higiene i menys dolor.